Inscription au camp printanier de football

Nom:
Prénom:
Nom complet du père:
Nom complet de la mère:
Courriel:
Adresse:
Ville:
Code postal:
Téléphone:
Date de naissance:
Numéro de carte d'assurance-maladie:
Catégorie: Midget Cadet
Taille:
Poids:
Position:
Nombre d'année d'expérience:
J'aurai besoin d'une pension: Oui Non
Nombre de joueurs de l'extérieur que je peux héberger chez moi:
J'aurai mon équipement: Oui Non
Je prendrai mes repas à  la cafétéria
(Coût : $):
Oui Non
Signature:
Tous les champs sont remplis?